🧠 정신과 약 복용 후 피부가 벗겨졌다고요? 실제 사례로 본 ‘TEN’ 경고 🚨
— 아무리 드문 부작용이라도, 생명을 위협한다면 이야기가 달라집니다.
“정신과 약 먹었을 뿐인데, 온몸 피부가 종잇장처럼 벗겨졌어요…”
이건 무슨 공포영화 대사도 아니고, 황당한 괴담도 아닙니다. 실제로 해외 의료진이 국제 학술지에 보고한 실화입니다.
모로코의 한 24세 여성이 양극성 장애 치료를 위해 라모트리진(Lamotrigine)을 복용한 지 불과 나흘 만에, 피부가 빠르게 괴사하며 전신의 약 30%가 벗겨졌습니다.
그녀가 진단받은 병명은 바로 TEN(Toxic Epidermal Necrolysis, 독성 표피 괴사융해증).
이제, 정신과 약이 단지 기분에만 영향을 주는 게 아니라는 걸 이해해야 할 때입니다.
📌 라모트리진(Lamotrigine), 대체 어떤 약인가요?
라모트리진은 흔히 라믹탈(Lamictal)이라는 이름으로도 알려져 있습니다.
양극성 장애(조울증), 간질(뇌전증) 등 신경계 질환을 치료하는 데 쓰이는 약물인데요, 신경 전달물질의 균형을 맞춰 기분의 파고를 조절해주는 효과가 있습니다.
하지만, 모든 약이 그렇듯 부작용은 존재합니다.
특히 이 약은 드물지만 치명적인 피부 반응을 일으킬 수 있죠.
⚠️ 피부가 벗겨진다니… TEN이란 무엇인가요?
TEN은 말 그대로, 전신 표피가 괴사하며 떨어져 나가는 질환입니다.
처음에는 발열, 몸살 같은 일반적인 증상으로 시작해 전신 발진과 수포가 생기고, 이후 피부가 말 그대로 '벗겨집니다'.
의료진은 TEN의 원인을 이렇게 설명합니다:
"표피세포가 집단적으로 자살(apoptosis)하면서 피부층이 분리되고, 결과적으로 중증 화상과 유사한 증상이 나타난다."
이 때문에 TEN 치료는 화상 치료와 동일한 프로토콜을 따르게 되며, 패혈증, 장기부전으로 이어질 위험도 큽니다.
🧬 TEN, 누가 걸릴 수 있나요?
TEN은 누구에게나 생길 수 있지만, 주로 특정 약물 복용 후 발병합니다.
가장 많이 지목되는 약물로는 다음과 같습니다:
| 약물명 | 사용 목적 |
|---|---|
| 라모트리진 (Lamotrigine) | 양극성 장애, 간질 |
| 카바마제핀 (Carbamazepine) | 신경통, 간질 |
| 페니토인 (Phenytoin) | 뇌전증 |
| 설파제 항생제 | 세균 감염 |
| 일부 비스테로이드 소염제(NSAIDs) | 진통 및 염증 억제 |
특히 라모트리진은 복용 초기 2주 내에 위험 신호가 나타나는 경우가 많아, 이 시기를 절대 방심해서는 안 됩니다.
👩⚕️ 실제 사례로 본 ‘라모트리진 TEN’ 대처법
모로코 사례에서는 환자가 복용 후 나흘째 전신 발진, 수포를 겪었고, 병원 도착 시 피부 30%가 벗겨진 상태였습니다.
의료진은 즉시 약물을 중단하고 화상 전문 병동으로 이송, 수액과 상처 관리, 진통제 처방 등 중증 치료를 시작했습니다.
다행히, 빠른 대처 덕분에 환자는 서서히 회복될 수 있었습니다.
이 사례가 주는 메시지는 명확합니다:
‘드물지만 발생 가능한 치명적 부작용’, 놓치지 마세요.
📋 라모트리진 복용 시 꼭 기억해야 할 ‘3가지 신호’
- 약 복용 후 갑작스런 발열
정신과 약은 일반적인 감기약과 달리, 체온 변화에 예민하게 반응할 수 있습니다. - 피부에 붉은 발진이나 수포
특히 가슴, 등, 팔, 허벅지 등에 퍼지는 붉은 반점은 단순 피부염이 아닐 수 있습니다. - 입안, 눈, 생식기 주변 점막 통증이나 궤양
이 증상은 TEN의 '시작점'이 될 수 있습니다. 절대로 무시하지 마세요.
📈 ‘드문 사례’이기 때문에 더 알려져야 합니다
의료계에서는 라모트리진의 TEN 유발 가능성을 충분히 인지하고 있습니다.
하지만 일반 사용자들은 여전히 “정신과 약이 피부에까지 영향을 줄 수 있다”는 사실에 익숙하지 않죠.
이 글이 정신건강 약물 복용자 또는 가족분들께 조금이나마 실질적인 경고와 정보가 되었기를 바랍니다.
📌 함께 기억하세요
- 정신과 약 복용 후, 발열이나 피부 이상이 생기면 절대 무시하지 말 것
- 피부 점막에 손상이 보이면 즉시 복용 중단하고 병원 방문
- 약물 시작 후 1~2주는 특히 주의 깊게 관찰
💬 개인적 생각 :
개인적으로 이 사례를 접했을 때 가장 먼저 떠오른 건, ‘약이란 결국 몸 안에서 작동하는 화학물질’이라는 단순한 진리였습니다.
정신과 약이라면 심리적인 변화만 있을 거라 가볍게 생각했을 수도 있지만, 몸 전체에 치명적인 반응이 올 수도 있다는 점은 많은 이들에게 새롭게 다가올 수 있을 것 같습니다.
특히 정신과 치료에 처음 입문하는 분들이라면, ‘이 약 나랑 맞을까?’보다는 ‘이 약이 내 몸에 어떻게 작용할까?’에 더 집중해야 한다는 점, 이 글이 작은 힌트라도 되었으면 합니다. 물론, 드물게 나타나는 반응이지만, '드물다'는 건 '절대 없다'는 뜻이 아니니까요.
진료실 밖에서도 이런 정보를 나누는 게 결국 더 안전한 치료의 시작이 아닐까 싶습니다.
※ 이 글은 특정 제품이나 인물을 비방하거나 공포를 조장하려는 목적이 아닌, 실제 사례를 기반으로 한 의약품 안전성과 부작용 인지에 대한 정보 공유를 위해 작성된 콘텐츠입니다. 정신건강 약물 복용자 및 가족분들에게 경각심과 참고가 되길 바랍니다.
“Severe skin necrosis after lamotrigine: A rare but life-threatening case of Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) from psychiatric medication.” #LamotrigineSideEffects #ToxicEpidermalNecrolysis #SkinNecrosis #PsychMedReaction #DrugSafety #TENCase #MentalHealthAwareness #RareDrugReaction
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